Pendaftaran Anggota - Perpustakaan

Mohon Anda mengisi formulir dengan data yang sebenarnya dan bacalah petunjuk pendaftaran dengan teliti.

Catatan:
Formulir ini hanya bagi orang yang belum pernah mendaftar sebagai anggota perpustakaan di Perpustakaan IAIN Padangsidimpuan.

NIM/NIP/NIK *Mahasiswa = NIM | Dosen/Pegawai PNS = NIP | Dosen Tetap Non Pegawai Negeri = NIK.

Nama *Sesuai dengan ijazah. Setiap awal kata pada nama diketik dengan huruf besar, selebihnya dengan huruf kecil.

Jenis Kelamin *WanitaPria

Tipe Keanggotaan *Bila Anda bukan salah satunya, silakan baca Tatib Perpustakaan Pasal 1 https://perpustakaan.iain-padangsidimpuan.ac.id/peraturan/

Email *

Alamat Rumah *Upayakan mengisi alamat rumah selengkap mungkin. Contoh: Jl. Rajawali No. 111, Kompleks Perumahan Sopo Indah, Desa Sigulang, Kec. Padangsidimpuan Tenggara, Kota Padangsidimpuan, Prov. Sumatera Utara

Kode Pos

Fakultas/Unit *

Unggah Foto *

No file chosen

Unggah foto terbaru dengan ukuran file di bawah 1,5 Mb.

Nomor IdentitasKosongkan saja.

Nomor HP/WA *0 / 14

Tanggal Lahir *

Ya, saya setuju dengan tata tertib perpustakan yang berlaku.